Theo Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa 2 Phan Duy Kiên hiện công tác tại khoa Phẫu thuật mạch máu, Bệnh viện Chợ Rẫy, sự bùng nổ của mạng xã hội đã khiến người bệnh dễ tiếp cận nhiều luồng thông tin. Trong đó có những nguồn không được kiểm chứng, dẫn đến điều trị sai cách và tăng nguy cơ gặp biến chứng. Những lời quảng cáo có cánh như “điều trị dứt điểm suy giãn tĩnh mạch chỉ sau một lần”, “điều trị tận gốc không xâm lấn”, “bảo hành trọn đời”… đã đánh trúng tâm lý sợ đau, sợ mổ, sợ mất thời gian của nhiều người.
Lợi dụng sự thiếu hiểu biết của người bệnh, nhiều cơ sở đã áp dụng các phương pháp điều trị suy giãn tĩnh mạch “mang tính thẩm mỹ” – tức chỉ làm mờ hoặc mất đi một phần tĩnh mạch nổi trên da, nhưng lại quảng cáo là điều trị tận gốc với những ca bệnh vốn cần can thiệp nội mạch (từ cấp độ hai trở lên). “Việc này khiến bệnh nhân đang phải đổ tiền vào những phương pháp không hiệu quả, không điều trị hết bệnh, mà còn dễ dẫn đến hiện tượng tái phát nhiều lần”, bác sĩ Phan Duy Kiên nhấn mạnh.
Dưới đây là những phương pháp điều trị suy giãn tĩnh mạch cấp độ 2 và hậu quả khi điều trị không đúng phát đồ, theo bác sĩ Phan Duy Kiên.
Nhiệt nội tĩnh mạch bằng laser nội mạch (EVLA)
Khác với laser bề mặt hay laser thẩm mỹ điều trị tổn thương mạch máu ngay trên bề mặt da, laser nội mạch (EVLA) sử dụng năng lượng nhiệt xơ hóa ngay bên trong lòng tĩnh mạch, giúp đóng lại tĩnh mạch bị giãn. Đây là phương pháp được các Guideline trên thế giới khuyến nghị ở mức độ cao nhất, vì tính an toàn đồng thời giúp điều trị triệt để giãn búi tĩnh mạch từ độ 2 trở lên, đạt hiệu quả về mặt thẩm mỹ, không để lại sẹo.
Dù là biện pháp điều trị suy giãn tĩnh mạch ít xâm lấn, không cần phẫu thuật và có thể điều trị xong trong ngày, laser EVLA nếu không được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa mạch máu vẫn có nguy cơ cao xảy ra các tác dụng phụ hoặc biến chứng như xuất hiện các vết bầm tím, tổn thương do nhiệt, bỏng da, huyết khối tĩnh mạch bề mặt, huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).
Keo sinh học VenaSeal
Keo sinh học VenaSeal là phương pháp tiên tiến, sử dụng keo y tế đặc biệt để đóng kín hoàn toàn tĩnh mạch bị suy mà không cần áp dụng nhiệt. VenaSeal có ưu điểm không cần tiêm tê nhiều, ít bầm, hồi phục nhanh hơn so với laser EVLA. Tuy nhiên, chi phí cao và hiệu quả lâu dài chưa được kiểm chứng.
Theo bác sĩ Phan Duy Kiên, dù được đánh giá là phương pháp điều trị suy giãn tĩnh mạch khá an toàn, keo sinh học VenaSeal vẫn có thể gây ra một số tác dụng phụ hoặc biến chứng không mong muốn như dị ứng, phản ứng tự miễn, thuyên tắc huyết khối.
Lưu ý trong điều trị suy giãn tĩnh mạch, bệnh nhân cần đến các tổ chức y tế chuyên sâu được Bộ Y tế cấp phép. Bệnh nhân nên được thăm khám, chẩn đoán, siêu âm, điều trị, theo dõi trực tiếp bởi các bác sĩ chuyên khoa mạch máu có kinh nghiệm. Điều này giúp đảm bảo mang lại kết quả điều trị lâu dài, hạn chế tái phát tại vùng điều trị hoặc diễn tiến bệnh nặng hơn theo thời gian.
Theo bác sĩ Phan Duy Kiên, hiện nay, đa số thẩm mỹ viện và phòng khám thường chỉ áp dụng đơn lẻ các phương pháp điều trị suy giãn tĩnh mạch cho từng mức độ. Việc này đôi lúc khó điều trị triệt để một số ca phức tạp. Những năm gần đây, nhiều chuyên gia ở Mỹ và châu Âu đã giới thiệu các liệu pháp kết hợp, giúp hiệu quả cải thiện rõ rệt so với các phương pháp đơn lẻ, đồng thời giảm thiểu biến chứng. Trong đó, EVLA SafeClean được khuyến nghị điều trị cho suy giãn tĩnh mạch từ độ 2 trở lên.
EVLA SafeClean là phiên bản cải tiến hơn từ EVLA – phương pháp can thiệp nhiệt nội tĩnh mạch vốn được khuyến cáo ở mức cao nhất bởi các Hiệp hội Tĩnh mạch trên thế giới (khuyến cáo mức I, bằng chứng loại A theo y học thực chứng).
Phiên bản này kết hợp laser nội mạch với kỹ thuật bóc búi tĩnh mạch (tributary phlebectomy) trong một thì, mang lại nhiều lợi ích trong điều trị suy giãn tĩnh mạch như sạch búi, an toàn, hiệu quả.
Thạc sĩ, bác sĩ Phan Duy Kiên có nhiều năm công tác tại khoa Phẫu thuật mạch máu tại bệnh viện Chợ Rẫy. Bác sĩ Kiên thành công điều trị các ca bệnh lý mạch máu phức tạp như loét tĩnh mạch, phình động mạch chủ, bệnh động mạch ngoại biên, hẹp động mạch cảnh. Bác sĩ cũng là một trong số ít chuyên gia được đào tạo chuyên sâu và cấp chứng nhận điều trị bằng các phương pháp can thiệp nội mạch như laser EVLA/ RFA.
Hiện bác sĩ Phan Duy Kiên là thành viên Hội nghị Mạch máu châu Âu (ESVS), Hội nghị vết thương châu Âu (EWMA), thành viên Hiệp hội Global – CLI và Hội bệnh lý Mạch máu Việt Nam, đồng thời là cố vấn cho Dr.Vein – điều trị chuyên sâu bệnh lý tĩnh mạch. Bác sĩ từng tu nghiệp tại Mỹ, Singapore, Australia, Hàn Quốc, Tây Ban Nha, là tác giả và đồng tác giả nhiều nghiên cứu về lĩnh vực mạch máu và vết thương; tham gia biên soạn tài liệu giảng dạy và viết sách chăm sóc và điều trị vết thương.
Thế Đan